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例: 梶原 進
フリガナ 例: カジワラ ススム
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会社名
(お仕事でのお問い合わせの場 合に、ご記入ください。) |
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例:株式会社 エス・ジー・オー・カジワラ
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*メール・アドレス
(大切な連絡手段です、 ご確認 をお願いいたします。) |
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半角入力 例: info@e-stainedglass.jp
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〒
例: 483-8136
例: 愛知県江南市小折町桜雲163−1
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*お電話番号
(ご連絡が必要な場合に、 ご連 絡をさしあげます。) |
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半角入力 例: 0587-54-6908
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*建物の完成予定日
(ステンドグラスに密接な関係が ありますのでご記入ください。) |
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平成年月ごろ |
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※以下からお選びください。 |
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*ご要望・ご質問等、お気づきの
点ございましたらご記入ください。
(あなたが、ステンドグラスに興
味を持たれた理由も書き添えて
ください。)
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