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例： 梶原 進
フリガナ 例： カジワラ ススム |
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会社名
（お仕事でのお問い合わせの場
合に、ご記入ください。）
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例:株式会社 エス・ジー・オー・カジワラ |
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＊メール・アドレス
（大切な連絡手段です、
ご確認
をお願いいたします。）
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半角入力 例: info@e-stainedglass.jp |
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〒
483-8136
愛知県江南市小折町桜雲１６３−１ |
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＊お電話番号
（ご連絡が必要な場合に、
ご連
絡をさしあげます。）
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半角入力 例： 0587-54-6908 |
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＊建物の完成予定日
（ステンドグラスに密接な関係が
ありますのでご記入ください。）
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平成年月ごろ |
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※以下からお選びください。
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＊ご要望・ご質問等、お気づきの
点ございましたらご記入ください。
（あなたが、ステンドグラスに興
味を持たれた理由もかき添えて
ください。）
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